Formulário de Inscrição

No calendário abaixo você verá os dias em que o formulário estará disponível nesta página, enquanto não forem atingidas as 50 inscrições. 

Preencha corretamente todos os dados, com especial atenção ao e-mail e telefone.

É importante relacionar todas as pessoas que residem com você no mesmo endereço;

Quanto a pessoas relacionadas ao seu tratamento, indique-as apenas se sentir necessidade, não sendo item de preenchimento obrigatório;

No quadro “Motivo do seu pedido”, procure relatar o principal problema que está gerando o desconforto para o qual está solicitando o tratamento.

Ao enviar o formulário você receberá mensagem automática de recepção, o que poderá ocorrer de forma não instantânea. Na hipótese de não recebê-la, verifique sua caixa de SPAM. Todavia não se preocupe: mesmo se não receber a resposta automática sua inscrição foi realizada.